La osteocondrosis es una patología común de la columna, caracterizada por un cambio distrófico en la estructura de los discos cartilaginosos de las vértebras y su base ósea. En un grado u otro, la osteocondrosis se manifiesta en la mayoría de las personas después de los 30 años. Los síntomas de la osteocondrosis cervical son variados, lo que muchas veces complica el diagnóstico y el tratamiento posterior.
Síntomas y signos generales de osteocondrosis cervical.
El proceso de osteocondrosis afecta a cualquier parte de la columna o a varias a la vez. Las vértebras lumbares y cervicales son las más susceptibles a la patología, ya que son las más susceptibles al estrés debido a la anatomía del esqueleto humano.
Las consecuencias de la osteocondrosis espinal en la región cervical causan la mayor cantidad de inconvenientes y posibles complicaciones, porque el cuello es un área rica en vías neurovasculares, muchas de las cuales alimentan directamente al cerebro. Por esta razón, los síntomas clínicos de la osteocondrosis cervical están asociados en gran medida con isquemia de áreas del cerebro. Además, las raíces nerviosas que proporcionan sensibilidad y actividad motora de los brazos y la cintura escapular, cuando se comprimen por discos espinales destruidos, pueden dar un cuadro sintomático variado.
Los signos de osteocondrosis del cuello dependen de cuál de los sistemas del cuerpo se ve afectado por la patología: a continuación consideraremos la clínica general de la osteocondrosis de la columna cervical.
Dolor en la parte posterior de la cabeza, el cuello y el cuello.
Este es el síntoma más común. La localización del dolor puede extenderse, afectando los hombros, la región clavicular, el tórax, convirtiéndose en intensas migrañas.
La naturaleza del dolor depende de la ubicación de la lesión y de la gravedad de la patología. En las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, el dolor puede ser rápidamente transitorio y gradualmente volverse crónico y doloroso.
Durante las exacerbaciones, el dolor se vuelve punzante, con aumento del tono de los músculos del cuello y movimiento limitado de la cabeza. A menudo, el dolor en la osteocondrosis cervical puede localizarse detrás del esternón, en cuyo caso muchos pacientes confunden este síntoma con angina de pecho. Se puede hacer una diferenciación tomando una tableta de nitroglicerina: esta no alivia el dolor causado por la osteocondrosis.
Ruido, zumbidos, sensación de plenitud en los oídos.
Estos síntomas suelen ir acompañados de pérdida de audición. Estos fenómenos están asociados con una disminución del flujo sanguíneo desde las arterias vertebrales al aparato vestibular. El complejo de estos síntomas se llama síndrome coclear o coclear y no siempre es posible determinar su conexión con la osteocondrosis en la región cervical. Un signo específico de diferenciación es que se sienten ruidos, congestión y zumbidos en los oídos al cambiar de posición, después de una larga estancia en una posición.
Mareo
El mareo también es causado por una alteración del flujo sanguíneo a los órganos del oído interno, que garantiza el equilibrio del cuerpo. Los mareos suelen ir acompañados de nistagmo: oscilaciones voluntarias de las pupilas hacia los lados.
Falta de aire
Esta sensación aparece debido a la irritación de las terminaciones del nervio frénico. Es un componente del haz de nervios cervicales y participa en la regulación de la respiración, su profundidad y frecuencia. Los pacientes se quejan de incapacidad para respirar profundamente. En algunos casos, el síntoma empeora hasta provocar dificultad respiratoria grave y asfixia. Por la misma razón, la respiración se detiene por la noche y se observan ronquidos. La falta de oxígeno debido a problemas respiratorios provoca en última instancia un aumento de la fatiga, una disminución de la concentración y problemas de memoria.
Náuseas
Acompañado de eructos de aire. También es causada por problemas con la circulación sanguínea en ciertas áreas del cerebro y el oído interno. A veces se observan náuseas con vómitos incontrolables, provocados por movimientos de la cabeza y el cuerpo. Las náuseas y los vómitos frecuentes provocan disminución del apetito, pérdida de peso y deficiencia nutricional.
Problemas de la vista
"Flotadores" en los ojos, disminución de la agudeza visual, niebla ante los ojos: todos estos son síntomas causados por la isquemia de la parte del cerebro responsable de la visión. Los pacientes con osteocondrosis se quejan con menos frecuencia de la visión, ya que el suministro insuficiente de sangre de los vasos vertebrales se compensa con el flujo sanguíneo del sistema de la arteria carótida. Las gafas y los ejercicios terapéuticos para los músculos oculares no solucionan el problema; normalmente la visión mejora después del tratamiento de la osteocondrosis.
Aumentos repentinos de presión arterial
Los niveles de presión inestables son causados por una alteración del flujo sanguíneo en el bulbo raquídeo, que es responsable de las funciones del centro vascular-motor.
Desmayo repentino o síncope
Ocurre cuando las arterias cerebrales sufren espasmos debido a un cese breve del flujo sanguíneo a través de las arterias vertebrales. El paciente puede salir rápidamente del estado de pérdida del conocimiento recostándolo de modo que sus piernas queden ligeramente más altas que su cabeza; el flujo de sangre al cerebro permite que la persona recupere el conocimiento. Después de un ataque de desmayo, pueden ocurrir problemas reversibles con el habla y el movimiento durante algún tiempo debido a una breve interrupción del flujo sanguíneo.
Síntomas faríngeos
A menudo pueden ser el único signo que indica osteocondrosis cervical. Se expresa como dolor, sequedad y sensación de nudo en la garganta, dificultad para tragar. Los síntomas están asociados con la compresión de los plexos nerviosos responsables de la inervación de la faringe. Es necesario diferenciar tales manifestaciones de una clínica similar con inflamación o neoplasias.
Aumento de la temperatura corporal.
El aumento de la temperatura corporal en la osteocondrosis cervical no es el síntoma más típico, se observa raramente y localmente: en la zona cervical y del cuello, con un ligero enrojecimiento de la piel. La clínica de la osteocondrosis en la columna cervical puede ser, en primer lugar, de diversos grados de gravedad, depende de la etapa de desarrollo de las patologías, además durante los períodos de exacerbaciones son más brillantes y, en segundo lugar, se desarrollan en ciertos síndromes.
Síntomas según la etapa de la osteocondrosis cervical.
Etapa I: Inicio de procesos degenerativos en el cartílago de los discos vertebrales. Los síntomas son leves y, en ocasiones, es posible que no se observen en absoluto. Importante: estos síntomas se vuelven más pronunciados cuando se inclina la cabeza.
Como regla general, en la primera etapa de la osteocondrosis cervical, los pacientes no acuden al médico, creyendo que todos los síntomas están asociados con fatiga, estrés, edad, falta de sueño. Etapa II En esta etapa, ha comenzado la protrusión de los discos vertebrales. , los espacios intervertebrales se estrechan y se destruye la fibra colágena del anillo fibroso del disco. Los síntomas de dolor notables de carácter puntual aparecen debido a la compresión de los troncos nerviosos, que se intensifican con los movimientos del cuello y los giros de la cabeza. Aquí ya se puede sospechar osteocondrosis cervical, cuyos síntomas en la segunda etapa son los siguientes: 1º, 2º, 3º y 4º.
Mantener la cabeza en una posición durante mucho tiempo provoca un dolor intenso. En esta etapa de la enfermedad, los pacientes ya acuden al médico en busca de ayuda. Etapa III El anillo fibroso del disco se destruye y se forman hernias. En la tercera etapa se observa deformación de la columna, desplazamiento y dislocación de las vértebras debido a su débil fijación.
Esta es una etapa grave de la enfermedad, en la que el paciente ya no puede sostener su cabeza por sí solo. La isquemia de la médula espinal y la compresión de las arterias espinales provocan parálisis y paresia en otras partes del cuerpo y accidente cerebrovascular espinal.
Síndromes causados por osteocondrosis de la columna cervical.
La inespecificidad y la gran variedad de síntomas que acompañan a la osteocondrosis cervical dificultan el diagnóstico y el tratamiento posterior, ya que algunos de ellos pueden ser un signo de enfermedades completamente diferentes. Los síntomas de la osteocondrosis cervical se dividen en ciertos grupos llamados síndromes. Su presencia y gravedad pueden indicar patología en la columna cervical con una localización específica.
Un grupo de síndromes comunes:
Koreshkovy. También llamada radiculitis cervical. Combina síntomas asociados con el pinzamiento de las raíces nerviosas de las vértebras cervicales. Se caracteriza por "piel de gallina" en la zona afectada, hormigueo en dedos y antebrazos y piel pastosa que se extiende a ciertos dedos.
Irritante-reflexivo. Ardor y dolor agudo en la nuca y el cuello, que a veces se irradia al pecho y al hombro, que se produce cuando cambia la posición de la cabeza y el cuello, al estornudar, toser o girar bruscamente la cabeza.
El síndrome de la arteria vertebral incluye:
Cardíaco. Un cuadro casi idéntico al de la angina de pecho a menudo conduce a un diagnóstico y tratamiento incorrectos. El síndrome aparece debido a la irritación de los receptores del nervio frénico, afectando parcialmente al pericardio y al músculo pectoral mayor. Por tanto, los espasmos en la región cardíaca son más bien un reflejo, como respuesta a la irritación de los nervios cervicales. Síntomas:
Síndrome vegetativo-distónico. La subluxación de la primera vértebra cervical con desplazamiento puede provocar el desarrollo de distonía vegetativo-vascular. La CIV no es un diagnóstico definitivo, ya que no presenta síntomas pronunciados.
Puede haber signos neurológicos, síntomas de alteración del flujo sanguíneo cerebral, aumentos repentinos de la presión intracraneal y espasmos musculares. Como resultado, las quejas del paciente se reducen a mareos, disminución de la agudeza visual, pérdida del conocimiento, dolores de cabeza y náuseas.
Cómo tratar la osteocondrosis cervical
La condición descrita de la columna es una patología muy grave que, si se descuida, conduce a la discapacidad y, como resultado de profundos trastornos de la circulación cerebral, a la muerte. Por este motivo, no conviene automedicarse si aparecen dichos síntomas.
En las etapas iniciales, el tratamiento de la osteocondrosis cervical es conservador e incluye medicamentos: antiinflamatorios no esteroides, anestésicos, agentes hormonales, complejos vitamínicos, condroprotectores; todo esto alivia la inflamación, el dolor, mejora el trofismo de los tejidos blandos y el cartílago de la vértebras.